پرستار

بدون شرح

nurse2012 — Sun, 02 Dec 2007 10:22:24 GMT

اکولوژی

nurse2012 — Tue, 20 Nov 2007 19:05:08 GMT

چرا شهرها باید بعنوان واحدهای اکولوژی مورد بررسی و مطالعه قرار گیرد ؟

توجه به اکولوژی شهری از 4 جهت قابل فهم است :

اول اینکه فعالیت انسان ها در بخش های شهری متمرکز شده است حتی برای افرادی که بیرون از مراکز شهری زندگی می کنند و این مراکز به عنوان بخش های روستایی طبقه بندی شده است می بینم که فعالیت های تولیدی افراد بیشتر در ارتباط با نیازمندی های منابع در نزدیکی شهرها می باشد .

دوم اینکه انسان بعنوان یک گونه ی حاکم بر اکوسیستم زمین می باشد چه به اینکه آنجا پر جمعیت باشد یا کم جمعیت باشد . اگر چه این ایده باعث مشکلاتی برای دانشمندان شده است ولی تاثیر آنتروپژونی که یک تاثیر اجتناب ناپذیر بوده است و در مطالعه و بررسی اکولوژی یک متغیری است که باید به آن توجه کرد.

سوم اینکه هر مدل مدرنی از اکولوژی باید نکات تاثیر انسان را در بر داشته باشد تا بعنوان یک ابزار پیش بینی مورد استفاده قرار گیرد در نهایت فهمیدن فرایندهای اکولوژی که در مراکز شهری قرار می گیرد می توان جهت حل مسائل اجتماعی در زندگی شهری استفاده شود که ما 4 عنصر را بطور مفصل در زیر شرح داده ایم . دموگرافی انسان نشان می دهد در درصد افرادی که در شهرها زندگی می کنند افزایش داشته است با پیدایش کشاورزی در پنج هزار یا ده هزار سال پیش انسان ها در مراکز شهری متراکم تر شده اند . در ایالات متحده بیش از سیصد شهر با جمعیت بیش از یک میلیون نفر وجود دارد که 16 مورد از این شهرها بعنوان شهرهای چند میلیونی یا ده میلیونی به بالا مشخص شده اند . این الگوی شهری در کشورهای پیشرفته و عقب مانده مشاهده می گردد . در ایالات متحده روند شهری شدن سرعت بیشتری دارد علی رغم مهاجرت ها آمریکائیان رده ی متوسط به جنگ جهانی دوم به حومه های شهر باز هم شهرها رشد داشته اند . این رشد بعنوان یک تراکم در نواحی شهری و یا پراکندگی جمعیت در نواحی شهری دیده می شود . بیش از 75 میلیون خانه در ایالات متحده در سال 1950 ساخته شده است که بیشتر در نواحی پایتخت بوده است . توسعه ی نواحی شهری از سال 1950 در فضاهای باز بسیار زیاد بوده است و ردپای فیزیکی شهرها را دو برابرکرده است و تقریبا 20% نواحی سرزمین کشور را به خود اختصاص داده است و از جایی که جمعیت انسان افزایش داشته است بنابراین گونه انسان بروی اکوسیستم جهانی تاثیر بسزایی داشته است . رکورد فسیل ها نیز 5 دوره ی اصلی از انقراض سریع در طول 500 میلیون سال در روی سیاره را نشان می دهد که همه آنها قبل از تکامل گونه انسان بوده اند . این رویدادهای فاجعه آمیز باعث تغییر سریع بصری محیط شده است . کاملترین چرخه که بوسیله تاثیر استروئید بروی سیاره بوجود آمده تقریبا 65 میلیون سال قبل در طول دوره ی کرتاسه بوده و باعث انقراض حداقل 50 درصد تمام گونه های حیوانی بروی زمین شده است که آخرین آنها دانیاسورها هستند . بیولوژیست ها شروع ششمین دوره ی انقراض سریع را پیش بینی کردند که در 200 سال گذشته شروع شده است این انقراض و زیان تنوع زیستی مستقیما با آلودگی های محیطی که به وسیله فعالیت انسان و بهرهبرداری زیاد از نابع طبیعی ارتباط دارد . تاثیر زیاد انسان ها بروی بیوسفر در نواحی شهری متمرکز شده که موجب فرسایش خاک و آلودگی و از بین رفتن منابع طبیعی شده است . در نهایت پرسپکتیو اکولوژی در بخش مدیریت شهری مجموع جدیدی از ابزار را برای مشخص کردن مشکلات شهرها فراهم می سازد . فقر اجتماعی و بهداشت عمومی و آلودگی همه مسائل اجتماعی هستند که بروی اکولوژی و محیط تاثیر می گذارند . یکی از مزیت های علوم در بررسی جهان این است که یک پرسپکتیو تازه ای را در خصوص این مسائل می تواند بیان کند . تیم علوم با مطالب اجتماعی و توجهات اجتماعی یک حوزه جدیدی از بررسی های محیطی را فراهم کرده که یک رویکردی برای حل مسائل و مدیریت مواد زائد سمی می باشد . دوگانگی بین تحقیقات وجود دارد که در آن اکولوژی را در یک شهر مشخص کرده و در تحقیقات دیگر اکولوژی یک شهر شرح داده شده است . به جز تحقیقات اساسی بروی اکولوژی هنگ کنگ محققان در زمینه شهری تحقیق کرده اند که بعد اکولوژی مورد نظر را مطرح کردند . سوالاتی درباره شرایط موجود در شهرها را پرسیده شده است . زیر بنای شهر بعنوان یک وضعیت نگریسته می شود که فرآیندهای طبیعی را به شیوه های بسیار پیچیده بوجود می آورد . موضوعات رایج ، شامل الگوهای توزیع انسان و گیاه و تاثیرات جاده ها و پرچین ها قبل و بعد از باز سازی و هم چنین تاثیرات آلودگی هوا مطرح شده است . یک رویکرد کلی تر مورد نیاز است تا فهمیده شود که شهرها به فرمول و بررسی ها جهت اکولوژی منابع شهری نیاز دارند. اکولوژی موضوعات تحقیقی که می توانیم شهر را بعنوان یک اکوسیستم قانونی تشخیص می دهد شامل اثرات اکولوژی تغییر بخاطر استفاده از زمین و توزیع فضایی منابع و یا جمعیت و یا کل متابولیسم اکوسیستم است . استفاده از رویکرد و شیوه تقسیم آب ، تقریبا یک نوعی از پرسپکتیو لازم برای دستیابی به مقیاس لازم جهت اکولوژی مورد نیاز می باشد . در مدل پخش آب تمام ورودی ها و خروجی های متابولیک در سیستم بوسیله مرزهای زمین تعیین می شوند که بوسیله یک رودخانه یا یک جوی آب کانال کشی شده اند . کاربرد درست علم اکولوژی در سیستم های شهری به تغییر به پرسپکتیو نیاز دارد و باید ابزار جدیدی بررسی ، به آن افزوده شود . یک مورد مهمی که باید به جعبه ابزار اکولوژی شهری افزوده شود می تواند مجموعه ای از پروتکل های تحقیقی باشد که می تواند که جز اجتماعی انسان را محاسبه می کند مدل های اکولوژی استاندارد سه نیروی بیوفیزیکی یا محرک ها نشان می دهند که ماهیت یک اکوسیستم را می سازند و تحریک می کنند که این ها عبارتند از :

1- جریان انرژی . 2- چرخه مواد . 3- جریان اطلاعات در بین انسان ها

این نیروها تاثیر عمده ای بر روی الگوهای اکوسیستم دارند و بر روی فرایندها در سیستم های مربوطه تاثیر می گذارند این نیروها منجر به 5 فرایند عمده در اکوسیستم می شود که عبارتند از : 1- بازدهی اولیه ( انرژی بوسیله گیاهان از طریق فتوسنتز گرفته می شود )

2- جمعیت ( رشد و کاهش ) .3- مواد آلی ( مواد خام و غذا ) . 4- مواد غذایی ( غذای موجود ) . 5- مزاحمت ها ( جو یا ژئولوژی یا مزاحمت انسان )

در مدل های استاندارد اکولوژی بعد انسان بعنوان یک مزاحم در نظر گرفته شده است . نمودار جدید مطالعه و تحقیق اکولوژی به این نیاز دارد که تو کلیت محققان به یک شیوه محاسبه ی محرک های اقتصادی و اجتماعی بسته بندی می شود و برای اکوسیستم شهری باشد این محرک ها باید شبیه به سه محرک بیوفیزیکی که در فوق ذکر شد در نظر گرفته شود بزرگترین چالش در ایجاد مدل های علمی قوی شهر طبیعی این است که شیوه هایی را برای ترکیب نیازمندیهای شهر با نیاز دانشمندان جهت جمع آوری اطلاعات ترکیب کنیم . وقتی که دانشمندان تحقیقات اکولوژی انجام می دهند مکانی که آنها کار می کنند ضرورتا جدای از مزاحمت انسان است بعنوان مثال اگر یک تیمی از دانشمندان تحقیقات تنوعی زیستی یک گروهی از پرندگان محلی را در یک جنگل بارانی انجام دهند آنها بعنوان بخشی از متوتولوژی آنها هستند که اطمینان حاصل می کنند که هیچ انسان دیگری در طول این زمان و در طول جمع آوری داده های آنها وارد این حوزه و ناحیه نشده اند . به این شیوه دانشمندان باید اطمینان حاصل کنند ، داده هایی که آنها جمع آوری می کنند تصویر صحیح ساختار اجتماعی موجود را نشان می دهد با این حال وقتی که دانشمندان در یک شهری در حال تحقیق و بررسی هستند و درباره موضوعاتی مثل انسان ها تحقیق می کنند این نوع رویکرد ضرورتا غیر ممکن است . مطالعات و تحقیقات تنوعی زیستی که در زمینه ی شهری انجام می شود باید وجود انسان را بعنوان بخشی از مدل بپذیرند و یک شیوه ای برای تعیین و فهمیدن کاراکتر یا شخصیت و کیفیت وجود انسان پیدا کند . در مراکز شهری انسان ها بعنوان یک گونه ی اصلی باید نگریسته شوند که اکولوژی خود آنها تاثیر قابل توجهی را بر روی گونه های دیگر در سیستمی که مطالعه و بررسی می گردد ، گذاشته است جامعه شناسان چندین دهه است که این را می دانند و شیوه هایی را برای جمع آوری اطلاعات یافته اند که از نظر علمی قوی است و متوتولوژی آنها برای افرادی که آنها بررسی و تحقیق می کنند مناسب است . سپس اکولوژیست های شهری نیز باید یک چنین استراتژی های مشابه را بکار ببرند . موضوع مهم دوم که باید مشخص شود موانع مرزهای سیاسی می باشد . شهرها اغلب با خطوط شهری و حومه و بخش مجزا شده اند در حالی که این مرزها ممکن است که در زمینه ی مدیریت رفتار انسان مصداق پیدا کنند و برای گیاهان و حیواناتی که جامعه ی طبیعی را تشکیل می دهند بی معنا هستند . تحقیقات اکولوژی باید ریشه ای درمتادولوژی جامد داشته باشد که آن تشخیص مرزهای کاربردی است که تاثیری بر روی مهاجرت یا پراکندگی ارگانیسم هایی که مطالعه می شوند دارد در علم اکولوژی شهری نیز مرز تقسیم آب نیز یک موضوع مورد بحث شده است . تقسیم آب نشانگر مجموع ناحیه ی زمینی است که بوسیله یک رودخانه یا مصب رود آب زه کشی می شودو یک واحدموردتحقیق است . از پرسپکتیو آلودگی آب می بینیم که تقسیم آب حاوی منبع آلودگی شیمیایی مثل لوله فاضلاب یا آلودگی های کارخانه می باشد و هم چنین آب تحت تاثیر تخلیه مواد زائد قرار می گیرد . بنابراین از نقطه نظر ایمنی آب عمومی پس از تقسیم آب نشانگر یک مجرا و ظرف محلی است که آب از آن کشیده می شود و تغذیه می شود . بنابراین یک حس ذاتی برای فرایند اکولوژی در سطح تقسیم آب وجود دارد ، علی رغم این حقیقت که حدود شهر شامل بیش از یک تقسیم آب باشد یا یک ممکن است که برای بیش از یک شهر استفاده می شود و یا یک آنجلیس ممکن برای بیش از یک شهر استفاده شود . اگر چه تحقیقات بلند مدت تحقیقات خوبی هستند ولی همیشه در زمینه شهری امکان پذیر نیستند مکان های مورد توجه در شهر طبیعی ممکن است که تحت فشار رشد همراه با تغییرات مربوطه در استفاده از زمین باشد بعلاوه تحقیق اکولوژی بلند مدت پر هزینه است و شهرداری های محلی نمی توانند هزینه های مالی پروژه هابرای دوره های تحقیقی بلند مدت را فراهم کنند این نوع فشارها باعث می شود که اکولوژی مکان سریع مورد ارزیابی گردد که یک شکل دیگری را برای دانشمندان بوجود آورده و باعث شده است که نعمت زمان از متدولوژی تحقیقی خارج گردد و گرفته شود . در پاسخ به نیاز برای ابزار بیشتر جهت تحمیل اکوسیستم های شهری ، موسسه اکولوژی شهری یک پروژه مشترک را هماهنگی کرده است که کار تحقیق اکولوژی منابع شهری را در دستهای سهامداران محلی قرار داده است . این رویکرد مورد نیاز است به علت اینکه بوستون شبیه اکثر شهرها ، منابع مربوط به LTER که توسط NSF مشخص شده است ندارد . در عوض ما باید صرفه جو و میانه رو باشیم و منابع شهری را با استفاده از منابع و استعدادهای محلی بررسی کنیم . بخش خدمات جنگل بانی آمریکا ، سرمایه گذاری زیادی در این زمینه کرده است و هدف از این همکاری بوجود آمدن یک متدولوژی ارزیابی سریع است که ارزش تنوعی زیستی و یا اکولوژی یک بخش مشخص را در شهر ، شرح می دهد و ارزیابی می کند . این برنامه یک مکانیسمی را اتصال شدید حوزه ی کاری دانشمندان با مراحل کاری حفاظت فضای باز و احیای آن فراهم می سازد . در اصول این برنامه نیاز هست که جز حوزه ارزان باشد و متدولوژی ها در یک روز تکمیل شوند . صرفه جویی و سرعت مورد نیاز است و در حوزه کاری باید مورد توجه قرار گیرند استفاده از بررسی مکان های ممکن در بخش 4 مایلی شرق و بوستون و مرفورد نشان می دهد که ناحیه ی شهری بوستون حاوی 500 یا حاوی بیش از 500 بخش است که ارزش حفاظت یا احیا را دارد . محصولات و نتایج اولیه ی تحقیق این برنامه عبارتند از : 1- توسعه ی پروتکل های حوزه ی جدید که بوسیله ی دانشمندان استفاده می شود تا بخش های مناسب مشخص شوند .2- استفاده از این پروکتل ها در یک نمونه ی فضای باز در ناحیه شهری بوستون . 3- بررسی اکولوژی کرت های ارزیابی شده که برای تحلیل بیشتر اقتصادی و سیاسی مورد استفاده قرار می گیرند .

پروژِه در سه فاز انجام می شود موفقیت پروژه بستگی به دو جنبه متودولوژی تحقیقی دارد یکی از آنها توانایی تیم تحقیقی برای انتخاب درست مکان های ممکن از نگاشت های GTS است . با استفاده از داده های سیستم ماساچوست GTS می توان مکان های پتانسیل را در سایز و ارتباط آنها با مکان های تنوع زیستی موجود را مشخص کرد که شامل میدل سکس فلز و مخزن سیستک ریوردفرانکلین پارک و فرودگاه لوگان و جنگل لین است .ببینیم سایزی که یک مکان ممکن است داشته باشدبرای بررسی تفاوت ها طبق تراکم جمعیت ناحیه و مجاورت به یکی از کلان شهرها می باشد . بعنوان مثال یک مکان کوچکی که ممکن است از مدفورد بگذرد یک فضای بازی است که نسبتا فراوان و وافر است . این حال مکان مشابه با تراکم جمعیت در ناحیه شرق بوستون نزدیک به مکان آنکور مثل فرودگاه لوگان برای برنامه ی کامل ارزیابی انتخاب شده است . بخش های خاصی از نقشه مثل تالاب ها و گونه های نادر در استخرها و ناحیه های جنگلی نیز مکان هایی را برای بررسی بیشتر نشان می دهد . داده های دیگر وقتی که در ارتباط بایست مشخصی استفاده می شود یک سری امکانات دیگری شگفت آور هستند را نشان می دهند بخش هایی که بعنوان سرزمین های شهری مشخص شده است ممکن است حاوی قبرستان ها و یا زمین های مدارس و یا دانشکده ها باشند ناحیه های فضای باز ممکن است که مسیرهای مشخصی از پوشش گیاهی جنگلی یا نباتی را در بر داشته باشند . حتی این ناحیه هایی به عنوان نواحی صنعتی مشخص می شوند ممکن است که حاوی مکان های مناسبی باشند مخصوصا اگر آنها به ارتباط ناحیه های دیگر با کلان مکان هایی که تنوع زیستی دارند کمک کند . توانایی استفاده از فتوگراف های ماهواره در ارتباط با نگاشت های دیجیتال کمک کرده تا این مکان ها آشکار شوند . در نهایت دسترسی به افرادی دانش محلی از مکان دارند نیز ارزشمند است ایده ای اصلی که در این جا مهم است این است که داده های جمع آوردی شده دارای یک هدف جدیدی هستند آن برای مقایسه ی مکان های شهری با برخی استاندارهای روستایی استفاده نمی شود که نشان دهد این مکان های شهری خراب شده اند اگر استاندارد یک اکوسیستم طبیعی باشد نه تحمیل مکان های شهری ، هیچگونه نتیجه ی دیگری از آن حاصل نمی گردد . در عوض این داده ها در زمینه ی اندازه گیری تفاوت کامل شهری و توسعه ی یک حس نسبی از ارزش بیولوژی آنها مفید هستند . این مکان ها جهت مشخصات دیگر مورد تجزیه و تحلیل قرار می گیرد که شامل ارتباط با فضای باز دیگر و نزدیکی به آب و مزیت های پتانسیل برای بهداشت آب و آسانی احیا و اتصال به جامعه ی طبیعی و سایز آنها می باشد . این تحلیل ها منجر به یک سیستم با ارزشی می شود که در زمینه ی یک سیستم شهری وجود دارد و محرک های اجتماعی – اقتصادی آن و بیوژئوفیزیکی آن نیز مشخص می گردد . کارآیی درست این رویکرد زمانی فهمیده می شود که این سیستم های با ارزش با پروژه های احیای شهری ارتباط داشته باشند که منابع موجود شهری را افزایش می دهند و آنها را با اکوسیستم های محیط مرتبط می کند .

نتیجه گیری :

بوجود آمدن یک دیدگاه جدید در خصوص اکولوژی سیستم های شهری به تلاش گسترده در بخش جامعه ی علمی نیاز دارند و باید سرمایه گذاری در این زمینه انجام شود . باید قبول کنیم علم باید در خدمت انسان باشد پس نیازهای افراد شهری سراسر جهان یک چالشی را برای دانشمندان اجتماعی و طبیعی فراهم می سازد . بسیاری از بیولوژیست ها بر این باورند که تراکم جمعیت در مراکز شهری یک سناریویی را برای سیاره ی زمین نشان می دهد . فهمیدن اکولوژی شهرها اولین گام در سمت بهبود کیفیت زندگی برای تمام ساکنین آن می باشد .

تبريك به ورودي 86 به مناسبت ورود به دانشگاه

nurse2012 — Sat, 15 Sep 2007 07:42:27 GMT

اپی گلوتیت

nurse2012 — Wed, 05 Sep 2007 09:11:52 GMT

اپی گلوتیت

شرح بیماری

اپی‌گلوتیت‌ عبارت‌ است‌ از یک‌ عفونت ناگهانی‌ و تهدیدکننده‌ زندگی‌ درکودکان‌ که‌ در اپی‌گلوت‌ روی‌ می‌دهد. اپی‌گلوت‌ یک‌ صفحه‌ بافتی‌ کوچک‌ در عقب‌ گلو است‌ که‌ از ورودی‌ نای‌ مراقبت‌ به‌ عمل‌ می‌آورد. اپی‌گلوتیت‌ مسری‌ است‌ و اغلب‌ با خروسک‌ (کروپ‌) که‌ خطر کمتری‌ دارد اشتباه‌ می‌شود. توجه‌ داشته‌ باشید که‌ تورم‌ اپی‌گلوت‌ ممکن‌ است‌ در عرض‌ 12 ساعت‌ از شروع‌ بیماری‌ باعث‌ بسته‌ شدن‌ کامل‌ راه‌ هوایی‌ شود، بنابراین‌ بیمار باید فوراً تحت‌ درمان‌ قرار گیرد.

علایم‌ شایع‌

صدا یا گریه‌ خفه‌ و گرفته‌ (در خروسک صدا یا گریه‌ خشن‌تر است‌).
سرفه‌ در حد کم‌ (در خروسک‌ سرفه‌ زیاد و شبیه‌ پارس‌ سگ‌ است‌).
گلو درد
تب
خشونت‌ صدا
آبریزش‌ از دهان‌ به‌ علت‌ مشکل‌ در بلع‌ بزاق‌
مشکل‌ تنفسی‌ فزاینده‌
دم‌ پر سروصدا، جیغ‌ مانند و با فرکانس‌ بالا
بنفش‌ شدن‌ پوست‌ و بستر ناخن‌ها
کودک‌ سر خود را ممکن‌ است‌ در وضعیت‌ نامعمولی‌ قرار دهد. کودک‌ گردن‌ خود را به‌ عقب‌ و بدن‌ خود را به‌ جلو خم‌ می‌کند، زبانش‌ را بیرون‌ می‌آورد و پره‌های‌ بینی‌ را تا حد امکان‌ گشاد می‌کند. با این‌ کار کودک‌ تلاش‌ دارد تا هوای‌ بیشتری‌ را استنشاق‌ کند.

علل‌

عفونت اپی‌گلوت‌ توسط‌ باکتری (معمولاً هموفیلوس آنفلوانزا ، پنوموکک، یا استرپتوکک ). تورم‌ اپی‌گلوت‌ باعث‌ بسته‌ شدن‌ ورودی‌ نای‌ می‌شود.

عوامل تشدید کننده بیماری

وجود یک‌ بیماری‌ که‌ مقاومت‌ بدن‌ را کاهش‌ داده‌ باشد.
محیط‌ زندگی‌ شلوغ‌ یا غیربهداشتی‌

پیشگیری‌

اگر کودکتان‌ قبلاً مبتلا به‌ اپی‌گلوتیت‌ شده‌ است‌، هرگونه‌ عفونت‌ تنفسی‌ را جدی‌ بگیرید و برای‌ درمان‌ تحت‌ نظارت‌ مراجعه‌ کنید.
کودک‌ باید واکسن‌ هموفیلوس‌ آنفلوآنزا را بزند.

عواقب‌ مورد انتظار

بهبود کامل‌ در صورت‌ تشخیص‌ و درمان‌ زودهنگام‌

عوارض‌ احتمالی‌

ذات الریه، مننژیت، عفونت مفصل، عفونت‌ و التهاب پرده دور قلب‌، یا سلولیت (عفونت‌ بافت‌ عمقی‌ زیر پوست‌)
بدون‌ درمان‌ امکان‌ دارد مسیر هوایی‌ کاملاً مسدود شود و کودک‌ ممکن‌ است‌ در عرض‌ چند ساعت‌ فوت‌ کند.

درمان‌

اصول‌ کلی‌

اقدامات‌ تشخیصی‌ ممکن‌ است‌ شامل‌ کشت‌ خون‌، کشت‌ گلو، و سایر اقداماتی‌ که‌ تحت‌ کنترل‌ دقیق‌ انجام‌ می‌گیرند تا از بروز عوارض‌ جلوگیری‌ شود باشد.

اگر مشکوک‌ به‌ اپی‌گلوتیت‌ هستید هرگز سعی‌ نکنید ته‌ گلوی‌ کودک‌ را نگاه‌ کنید.
کودک‌ را به‌ جای‌ خواباندن‌ بنشانید.
کودک‌ را تا رسیدن‌ به‌ بیمارستان‌ آرام‌ و بی‌حرکت‌ نگاه‌ دارید. اضطراب‌ و ترس‌ بچه‌ باعث‌ بدتر شدن‌ مشکلات‌ تنفسی‌ می‌شود.
بستری‌ کردن‌ کودک‌ برای‌ دادن‌ اکسیژن و انجام‌ سایر اقدامات‌ مراقبتی‌ ویژه‌
جراحی‌ برای‌ باز کردن‌ راهی‌ به‌ نای‌ یا قرار دادن‌ لوله‌ای‌ در نای‌ برای‌ اینکه‌ کودک‌ بتواند تنفس‌ کند. راهی‌ که‌ به‌ نای‌ باز شده‌ است‌ (یا لوله‌ای‌ که‌ در نای‌ قرار داده‌ شده‌ است‌) در عرض‌ 3-1 روز بسته‌ (یا درآورده‌) می‌شود.
پس‌ از ترخیص‌ از بیمارستان‌، شب‌ها در اتاق‌ کودک‌ یک‌ دستگاه‌ بخور تولید هوای‌ مرطوب‌ خنک‌ بگذارید. این‌ کار را 3-2 هفته‌ ادامه‌ دهید. ضمناً دستگاه‌ باید روزانه‌ تمیز شود.

داروها

آنتی بیوتیک برای‌ کنترل‌ عفونت‌. آنتی‌بیوتیک‌ باید حداقل‌ 10 روز ادامه‌ یابد.
داروهای‌ کورتیزونی‌ برای‌ کاهش‌ التهاب‌

فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری

تا وقتی‌ که‌ تمام‌ علایم‌ برطرف‌ نشده‌ باشند، استراحت‌ در رختخواب‌ ضروری‌ است‌. سپس‌ کودک‌ می‌تواند به‌تدریج‌ فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری هایش‌ را از سر گیرد.

رژیم‌ غذایی‌

تا زمانی‌ که‌ کودک‌ دوباره‌ قادر به‌ بلع‌ باشد باید تنها از مایعات‌ (معمولاً سرم‌) استفاده‌ شود. پس‌ از ترخیص‌ از بیمارستان‌، کودک‌ را تشویق‌ کنید که‌ مایعات‌ بیشتر بنوشد. رژیم‌ غذایی‌ کودک‌ در این‌ هنگام‌ به‌ حالت‌ عادی‌ برمی‌گردد.

درچه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟

اگر کودکتان‌ علایم‌ اپی‌گلوتیت‌ را دارد. خصوصاً اگر کودک‌ مشکل‌ تنفسی‌ داشته‌ باشد، اورژانس‌ را خبر کنید.
اگر کودک‌ شما قبلاً مبتلا به‌ اپی‌گلوتیت‌ شده‌ است‌، و هم‌اکنون‌ علایم‌ عفونت تنفسی‌ دارد.

منبع: http://www.irteb.com/

__________________
http://i2.tinypic.com/t66ptk.gif

خوردن پتاسيم اضافي براي دفع ضرر داروهاي فشارخون

nurse2012 — Wed, 05 Sep 2007 09:08:05 GMT

خوردن پتاسيم اضافي براي دفع ضرر داروهاي فشارخون

براي دفع عوارض جانبي بعضي از داروهاي فشارخون خوردن پتاسيم لازم مي‌باشد. با اينكه بعضي ميوه‌ها حاوي پتاسيم به مقدار كافي است (مانند موز، زردآلو، انگور) گاهي بيمار مجبور است پتاسيم اضافي بصورت قرص بخورد ولي پتاسيم اضافي را بايد فقط تحت نظر يك دكتر خورد زيرا پتاسيم چنانچه به مقدار زياد مصرف شود خطرناك هست.

داروهاي پيشاب‌آور

برطبق تحقيقات اخير «گالپ» داروي مدرموسوم به Dyazide براي پائين آوردن فشارخون بيش از هر داروي ديگر تجويز مي‌شود.

تقريباً 60 درصد بيماراني كه بتازگي معلوم شده كه مبتلا به فشارخون مي‌باشند با داروهاي مدر بعضي از داروهاي گروه Thiazide درمان مي‌شوند.

اين داروها باعث مي‌شود از طريق كليه، نمك و آب از بدن دفع و فشارخون پائين بيايد ولي چنانچه كسي سالها در خوردن نمك افراط كرده و باشد كليه‌ها قادر نيستند به سرعت كافي نمك را دفع كنند درنتيجه يك مسأله ايجاد مي‌شود يعني نمك و مايعات زيادي در بدن جمع شده و فشارخون را از نو بالا مي‌برد.

بنابراين خيلي واضح است داروهاي مدر اگرچه اغلب تجويز مي‌شود بدون عيب و خطر نيست لذا بايد كمتر به آن متوسل شد.

چه موقع داروي فشارخون تجويز مي‌شود؟

چون دكترها مطمئن نيستند سطوح فشارخون كسي به حد كافي بالا مي‌رود كه داروئي را تجويز كنند اين موضوع بين آنها خيلي مورد بحث قرار مي‌گيرد كه وقتي فشارخون ملايم و بحد متوسط است بايد به بيمار دارو داد يا خير؟

علي‌رغم اينكه اين موضوع هنور مورد بحث است دكترهائي كه به صورت متعارف فشارخون را درمان مي‌كنند ترجيح مي‌دهند به جاي توسل به طرق طبيعي براي دفع فشارخون به بيمار دارو بدهند.

گاهي براي درمان بيماري‌ها علاوه بر داروي فشارخون ممكن است براي ساير اختلالات مانند مسايل قلبي و كلسترول اضافي داروهائي داده شود. اين امر امكان دارد پيچيدگيهائي در بدن ايجاد كند.

بنابراين بعضي از دكترها معتقدند بهتر است تا آنجائي كه ممكن است فشارخون از طرق طبيعي تحت كنترل قرار گيرد براي رسيدن به اين منظور علاوه بر پرهيز غذائي بايد در فواصل كوتاه فشارخون را گرفت تا چنانچه معلوم شود فشارخون مجدداً بالا رفته بايد پرهيز غذايي تحت كنترل قرار داد.

هرگز داروي فشارخوني را كه براي ديگران تجويز شده، نخوريد زيرا ممكن است به شما نسازد. دارو بايد با توجه به سن، وزن، سابقه سلامتي و غيره توسط خود دكتر تجويز و بيمار در تحت كنترل مستقيم دكتر باشد.

ولو فشارخونتان پس از مصرف دارو و يا بدون مصرف دارو پائين بيايد مطمئن نباشيد كه شفا يافته‌ايد بلكه به پرهيز خود ادامه بدهيد و مرتب فشارخونتان را بگيريد ممكن است ناگهان به عللي باز فشار خونتان بالا رود اين موضوع مخصوصاً در مورد سالخوردگان و كساني كه سابقه فشارخون داشته‌اند صدق مي‌كند.

خوردن پتاسيم اضافي براي دفع ضرر داروهاي فشارخون

nurse2012 — Wed, 05 Sep 2007 09:06:23 GMT

خوردن پتاسيم اضافي براي دفع ضرر داروهاي فشارخون

داروهاي پيشاب‌آور

بنابراين خيلي واضح است داروهاي مدر اگرچه اغلب تجويز مي‌شود بدون عيب و خطر نيست لذا بايد كمتر به آن متوسل شد.

چه موقع داروي فشارخون تجويز مي‌شود؟

تولد حضرت علی (ع) و روز پدر

nurse2012 — Thu, 26 Jul 2007 16:39:18 GMT

تولد حضرت علی (ع) و روز پدر بر تمام پدران دنیا مبارک باد .

تقدیم به سفید پوشان

nurse2012 — Tue, 10 Jul 2007 13:56:26 GMT

اختلال دوقطبی

nurse2012 — Tue, 10 Jul 2007 13:38:48 GMT

اختلال دوقطبی

اختلال دوقطبی یا شیدایی -افسردگی با دوره هایی از تجارب افسردگی

و شیدایی مشخص می شود.علایمی که در دوره شیدایی بروز می کند بر خلاف علایم

افسردگی است.در دهره شیدایی خلق خیلی شاد و غیر معمول است و فرد در خود

احساس توانایی زیادی کرده و دایما صحبت می کند.از کاری به کار دیگر رو می کند بی آنکه

نیاز به خواب داشته باشدو نقشه های بزرگی می کشد بی آنکه به عملی بودن آن

بیندیشد.چنین افرادی سخت بر انگیخته اند و مدام باید باید فعال باشند،آنها ممکن است

ساعت ها به این طرف و آن طرف بروند،آواز بخوانند،فریاد بزنند و مشت به دیوار بکوبند،زود

خشمگین شده و ممکن است دست به تهاجم و پرخاش بزنند.

__________________
http://i2.tinypic.com/t66ptk.gif

لاماز

nurse2012 — Tue, 10 Jul 2007 13:35:37 GMT

' align=baseline border=0>

In 1951, Dr. Fernand Lamaze introduced a method of childbirth in France by incorporating techniques he observed in Russia. This method, consisting of childbirth education classes, relaxation, breathing techniques, and continuous emotional support from the father and a specially trained nurse, became known as the Lamaze method.

Word of mouth spread in the United States during the late 1950s after Marjorie Karmel wrote of her childbirth experience titled, Thank You Dr. Lamaze. The book inspired many women to approach childbirth as a shared event for both mother and father. In 1960, Marjorie Karmel and physical therapist Elizabeth Bing formed ASPO/Lamaze (now Lamaze International), a not-for-profit organization composed of parents, childbirth educators, health care providers and other health professionals, to spread the word about Lamaze and to set the standards for Lamaze childbirth educators.

Some Lamaze educators teach early pregnancy classes focusing on pregnancy and the growth and development of the baby. All Lamaze childbirth educators teach a series of classes for women and their partners during the last trimester of pregnancy, which prepares them for labor and birth. These classes focus on the normal process of labor and birth and strategies that women and their partners can use to enhance the progress of labor and to reduce pain and fear. Information about complications and medical options is also included so that parents can make informed decisions should they need to do so.

What Is The Philosophy Behind A Lamaze Birth?

Lamaze International believes:

Birth is normal.
The experience of birth profoundly affects women and their families.
Women's inner wisdom guides them through birth.
Women's confidence and ability to give birth is either enhanced or diminished by the health care provider and place of birth.
Women have a right to give birth free from routine medical interventions.
Birth can safely take place in birth centers and homes.
Childbirth education empowers women to make informed choices in health care, to assume responsibility for their health and to trust their inner wisdom.

Why Should You Attend Lamaze Childbirth Classes?

Women have always prepared for the birth of their babies. Until recent times, women learned about childbirth from their own mothers and sisters. Birth took place at home, and family rituals and traditions ensured that women were confident in their ability to give birth -- surrounded by family and wise women who provided comfort and encouragement through labor. Lamaze attempts to recreate this experience.

What Is Covered In Lamaze Classes?

True Lamaze classes today focus on much more than just the "breathing." Most Lamaze teachers concentrate class time on normal labor, birth, and on the many choices that expectant parents have today regarding their childbirth experience. Pregnant women and their partners practice various positions, which will facilitate the normal progress of labor and birth. Partners and other support persons learn massage techniques to ease the pain of labor and enhance relaxation.

Comfort measures such as hydrotherapy, the use of heat and cold, and pressure are discussed. Much time is spent on relaxation skills, including breathing strategies and skills, which can be used throughout life in times of stress. Communications skills are practiced -- both for the pregnant woman with her partner or other support person, and for the pregnant woman with the other members of the health care team. Class members discuss what they would like for the childbirth experience and what they can do to help make that experience happen.

Are Common Problems That Arise During Labor Discussed?

Yes. Some time is spent on problems that occur during labor and birth and what the pregnant woman and her partner might need to know. Information is provided about anesthesia and medical procedures so that women can make informed choices about what is appropriate for their particular experience. Fear is reduced by learning what happens during labor and birth, and confidence is increased by learning skills which help the pregnant woman to manage the pain and stress of labor and birth. New innovations in maternity care are discussed, such as the benefits of a doula or professional labor support. Most classes also spend time on getting breastfeeding off to a good start, other aspects of the postpartum period, and making the most of shortened stays in the birthplace.

تکنیک های تنفسی در کاهش درد :

در سال 1951 دکتر فرناد لاماز یک روشی برای وضع حمل (زایمان ) را در فرانسه بوسیله ترکیب کردن روش هایی که او در روسیه مشاهده کرده بود شرح داد این روش مرکب بود از آموزش رده های زایمان ،آرامیدگی، تکنیک های تنفسی و حمایت روانی پیوسته توسط همسر و یک پرستاری پیوسته مخصوص . این روش به لاماز معروف شد

کلمات مصطلح در ایالات متحده آمریکا گسترش یافت در طی سال 1950 مار جری کارمل کتاب خود را تحت عنوان تجربیات وضع حملش نوشت و در آن از دکتر لاماز تشکر کرد این کتاب از دیدگاه زایمان بسیاری از زنان بعنوان یک اتفاق مشترک هم برای پدر و هم برای مادر الهام شده است در سال 1960 مارجری کارمل و الیزابت فیزیوتراپ ، سازمان lamaz/ aspo را تشکیل دادند (کمیسیون بین المللی لاماز کنونی )، یک سازمان بدون منفعت مرکب از والدین ،آموزش دهندگان وضع حمل ، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی و دیگر حرفه های بهداشتی ، تا کلمه لاماز را گسترش بدهند و استانداردهائی را برای دانش آموختگان وضع حمل با لاماز تعیین کنند .

اغلب مربیان لاماز در ابتدا کلاس ها یا دوره ها ی زایمان را تمرکز بر زایمان و رشد و توسعه شیر خواران آموختند . همه آموزش دهندگان یا مربیان وضع حمل بوسیله لاماز یکسری دوره هائی را برای زنان و همسران آنها در طول سه ماهه آخر بارداری آموزش دادند که آنها را برای درد زایمان و تولد آمادهخ میسازند. این دوره ها متمرکز است بر پروسه های معمولی درد و تولد و استراژی هائی که زنان و همسرانشان می توانند برای کمک کردن پروسه درد زایمان استفاده کنند تا درد و ترس را کاهش دهند .

اطلاعاتی در مورد عوارض و تدارکات داروئی را همچنین شامل می شود ، برای اینکه والدین یتوانند تصمیم گیری کنند نیاز به کمک کردن دارند.

چه فلسفه ای از زایمان با لاماز پشتیبانی می کند؟

عقاید بین المللی لاماز :

v زایمان معمولی و عادی است.

v تمایل زنان و خانواده اشان به داشتن یک تجربه عمیق وماندگار از زایمان.

v حکمت و دانش درونی زنان آنان را در طول زایمان هدایت می کند .

v ئ

v تولد میتواند بدون خطر در زایشگاه ها و خانه ها رخ دهد.

v آموزش زایمان به زنان قدرت می دهد تا در مورد مراقبت های بهداشتی انتخاب داشته باشند.عهده دار مسئولیت سلامتی خودشان باشند و به دانش و خرد درونی خود اطمینان کنند.

چرا شما باید به دوره ها و کلاس های زایمان بوسیله لاماز توجه کنید و گوش دهید.

زنان همواره باید برای تولد فرزندانشان آماده باشند تا زمانی که زنان اخیرا در مورد وضع حمل از طریق مادر یا خواهرانشان اطلاع پیدا کردند.

اتفاق افتادن زایمان یا تولد در خانه ،و تشریفات و آیین های مذهبی و سنت های متقاعد و متضمن کننده خانواده برای آنکه زنان در توانئی خویش در زایمان مطمئن باشند، احاطه شدن و فرگرفتن توسط خانواده و عقل خرد و فهم زنان که در طول درد زایمان آسودگی و دلگرمی دادن را فراهم کرده بود.

در دوره ها و کلاس های لاماز چه چیزی پوشش داده میشود؟

در حقیقت کلاس و دوره های لاماز ، امروزه بیشتر برروی تنفس صحیح متمرکز هستند .بیشتر آموزش دهندگان لاماز در طول کلاس بر روی دردهای معمول ، تولد ،و انتخاب زیادی که والدین منتظر امروزه در خصوص تجربه رایمانشان دارند متمرکز هستند. زنان باردار و همسرانشان یاد میگیرند تکنیکهای ماساز دادن تا تسهیل کنند درد حین زایمان را و کمک کنند و افزایش بدهند آرامیدگی را .

پیشگیری هاو اقدامات جهت فراهم کردن راحتی از قبیل آب درمانی ، استفاده از آب گرم و سرد و فشار مطرح هستند بیشتر زمان ، صرف مهارت ها تن آرام می شود ، شامل استراتز ها و روش ها و مهارت های تنفس ، که می تواند در تمام زندگی در موقعیت های استرس زا استفاده شود مهارت های ارتباطی تمرین می شوند هم برای زنان باردار ،هم همسران انها و یا دیگر افراد حمایت کننده و برای زنان باردار به همراه دیگر اعضا تیم مراقبت های بهداشتی ـ اعضا کلاس در مورد چگونگی تجربه وضع حمل آنها و اینکه آنها کمک کنند بحث وگفتگو می کنند

در مورد مشکلات رایجی که حین درد زایمان شروع می شوند بحث می شود

بله ، اکثرا زمان به مشکلاتی که در طول درد حین زایمان و تولد و مقداری آگاهی ای که زنان باردار و همسرانشان نیاز دارند بدانند مصرف می شود اطلاعات در مورد بیهوشی و فرایندهای پزشکی تهیه شده است بطوریکه زنان بتوانند انتخاب داشته باشند درباره اینکه چه تجربه منحصر به فردی برای خودشان اختصاص دهند ترس کاهش پیدا می کند بوسیله آموزشی که در طول درد زایمان و تولد اتفاق می افتد و اطمینان افزایش پیدا میکند بوسیله آوزش مهارت هایی که کمک می کند زنان باردار در حین زایمان و تولد ، استرس و درد را مدیریت منند نوآوری و ابداعات جدید در مراقبت های زایمان بحث می کنند به عنوا مثال مزایای یک doul یا حمایت های حرفه ای حین زایمان اغلب کلاس ها همچنین صرف می کنند زمانی را برای فراهم کردن تغذیه سینه ای سریع برای یک شروع خوب ، دیگر جنبه های دوران پس از زایمان ، افزایش کوتاه کردن زمان ماندن در زایشگاه .